Khi con cái bệnh tật, ngoài việc lo lắng về sức khỏe của trẻ, nhiều cha mẹ cũng băn khoăn về các quyền lợi bảo hiểm có thể được hưởng. Đặc biệt, câu hỏi "Cha mẹ có được hưởng chế độ bảo hiểm khi con ốm không?" là vấn đề mà nhiều người lao động quan tâm. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ trả lời thắc mắc này và cung cấp thông tin chi tiết về các chính sách pháp lý liên quan đến chế độ ốm đau khi con cái phải nằm viện.
1. Trẻ phải nằm viện, bố mẹ có được nhận bảo hiểm không?
Theo quy định của Luật Bảo hiểm xã hội Việt Nam (BHXH), chế độ ốm đau được áp dụng đối với công nhân viên chức khi bản thân hoặc trẻ em bị ốm. Tuy nhiên, việc hưởng chế độ bảo hiểm khi con ốm không hoàn toàn giống như khi chính công nhân viên chức ốm.
Trong trường hợp trẻ em của người lao động bị ốm, nếu trẻ dưới 7 tuổi, phụ huynh có thể được hưởng chế độ bảo hiểm ốm đau khi phải tạm nghỉ để lo lắng cho con. Tuy nhiên, điều kiện và mức hưởng sẽ có sự khác biệt so với quyền lợi của phụ huynh khi chính họ bị ốm.
2. Mức hưởng chế độ ốm đau theo quy định pháp lý
Mức độ hưởng chế độ bảo hiểm ốm đau khi người lao động phải tạm nghỉ để lo lắng cho con ốm được quy định như sau:
Mức trợ cấp tiền bảo hiểm: Công nhân viên chức sẽ được nhận trợ cấp bảo hiểm ốm đau là 75% mức lương cơ sở hoặc mức lương trung bình của 6 tháng liền kề trước khi nghỉ để chăm sóc con ốm.
Thời gian nhận chế độ: Thời gian tạm nghỉ để lo lắng cho con ốm tối đa là 20 ngày trong 1 năm đối với mỗi con dưới 7 tuổi. Tuy nhiên, con từ 7 tuổi trở lên sẽ không được nhận chế độ này.
Cần chú ý rằng, chế độ này chỉ áp dụng khi người lao động tham gia BHXH đầy đủ và có đủ thời gian tham gia bảo hiểm xã hội theo chỉ dẫn.
3. Yêu cầu hưởng chế độ ốm đau theo quy định của pháp luật
Để được nhận chế độ bảo hiểm ốm đau khi lo lắng cho con bị ốm, người lao động cần thực hiện các điều kiện sau:
Đối tượng được nhận chế độ: Công nhân viên chức có con dưới 7 tuổi (bao gồm cả con nuôi) và phải tạm nghỉ làm để lo cho con khi con bị ốm.
Có thời gian đóng bảo hiểm xã hội: Người lao động phải đóng BHXH bắt buộc ít nhất là 3 tháng trong 6 tháng trước khi nghỉ việc để lo cho con.
Cung cấp giấy tờ chứng minh hợp pháp: Công nhân viên chức cần có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH của phòng khám hoặc bệnh viện để chứng minh việc con ốm phải nhập viện hoặc phải nghỉ thời gian dài để chữa trị.
4. Quy trình làm chế độ nghỉ ốm con
Để thực hiện thủ tục nhận chế độ bảo hiểm ốm đau khi lo lắng cho con bị ốm, công nhân viên chức cần tiến hành các bước sau:
Chuẩn bị hồ sơ yêu cầu: Cần có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (cấp bởi bác sĩ hoặc phòng khám), giấy tờ chứng nhận con ốm.
Nộp hồ sơ: Công nhân viên chức gửi hồ sơ cho cơ quan bảo hiểm xã hội thông qua doanh nghiệp hoặc cơ quan chủ quản. Hồ sơ gồm có đơn yêu cầu chế độ ốm đau, giấy chứng nhận của bác sĩ và các văn bản có liên quan khác.
Chờ xét duyệt: Sau khi nộp hồ sơ, cơ quan bảo hiểm xã hội sẽ tiến hành xác minh và giải quyết hồ sơ. Thời gian xử lý hồ sơ là khoảng 7-10 ngày làm việc chính thức kể từ ngày nhận hoàn chỉnh hồ sơ.
Nếu hồ sơ đúng quy định, người lao động sẽ nhận trợ cấp ốm đau từ cơ quan bảo hiểm xã hội theo mức quy định.
Như vậy, khi trẻ em bị ốm, phụ huynh hoàn toàn có thể được nhận chế độ bảo hiểm ốm đau nếu thỏa mãn các yêu cầu về thời gian tham gia BHXH và có giấy tờ chứng minh về tình trạng bệnh tật của con. Chế độ bảo hiểm ốm đau này không chỉ giúp giảm bớt gánh nặng tài chính khi phải nghỉ làm để lo cho con mà còn chứng tỏ sự quan tâm của nhà nước đối với các gia đình có con nhỏ. Nếu bạn đang trong tình huống này, hãy chuẩn bị đầy đủ hồ sơ và làm thủ tục theo quy định để hưởng các quyền lợi bảo hiểm toàn diện.
>> Bài viết xem thêm:
Chụp MRI có được bảo hiểm thanh toán không?
Chụp CT đầu giá bao nhiêu và có được bảo hiểm y tế chi trả không?
[Trả lời] Chụp động mạch vành có được bảo hiểm chi trả không?
